Fissure • rupture • instabilité
Les tendons fibulaires participent à la stabilité latérale du pied et de la cheville. La chirurgie est adaptée au type de lésion : fissure, rupture, dégénérescence ou instabilité derrière la malléole externe.
Le choix d’une intervention dépend du diagnostic, de l’alignement, de la qualité des tissus, du niveau d’activité et des objectifs du patient. Le protocole de récupération est individualisé.
Cette illustration permet de situer les tendons fibulaires et de comprendre les gestes réalisés en cas de lésion, conflit ou instabilité.
Une intervention peut être discutée lorsque la douleur ou l’instabilité persiste malgré le traitement conservateur, lorsqu’une fissure importante est présente ou lorsqu’un tendon se luxe ou se subluxe de façon répétée.
Selon la lésion, le traitement peut comprendre le débridement d’une zone dégénérative, la réparation du tendon, la stabilisation du rétinaculum, l’approfondissement de la gouttière fibulaire ou une reconstruction/tenodèse lorsque le tendon est très altéré.
Une instabilité ligamentaire ou un mauvais alignement du pied peut favoriser les lésions des tendons fibulaires. Lorsque cela est pertinent, ces facteurs doivent être traités en même temps afin de réduire le risque de récidive.
La durée de protection et de décharge dépend de la réparation réalisée ; une période de plusieurs semaines est fréquente. La rééducation reprend ensuite progressivement la mobilité, la force et le contrôle latéral de la cheville.
Les risques comprennent l’infection, les problèmes de cicatrisation, une irritation ou atteinte du nerf sural, une raideur, une douleur persistante ou une nouvelle lésion tendineuse.
Source patient : AOFAS / FootCareMD. Information générale, à adapter à chaque situation clinique.
Vous aider à avancer, pas à pas.
Une consultation permet de discuter votre situation, vos objectifs et les différentes options de traitement.