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Tendon d’Achille : tendinopathie et rupture
Le tendon d’Achille relie les muscles du mollet au calcanéum. Les problèmes les plus fréquents sont la tendinopathie chronique et la rupture aiguë ou ancienne, qui ne se traitent pas de la même manière.
Quels signes peuvent faire penser à cette pathologie ?
- Tendinopathie : douleur et raideur à l’insertion ou quelques centimètres au-dessus du talon.
- Rupture : douleur brutale, sensation de coup derrière la cheville et faiblesse de propulsion.
- Dans les formes chroniques, épaississement du tendon et limitation sportive progressive.
Comment confirmer le diagnostic ?
Le diagnostic est d’abord clinique. Une échographie ou une IRM peut préciser la qualité du tendon, la localisation de la lésion et l’étendue d’une rupture lorsque cela influence la stratégie.
Faut-il toujours opérer ?
La tendinopathie se traite en première intention par adaptation de la charge et programme progressif de renforcement. Pour une rupture aiguë, le traitement fonctionnel sans chirurgie peut être une option chez certains patients lorsqu’un protocole rigoureux est possible.
Quand discuter une intervention ?
La chirurgie peut être discutée pour une tendinopathie résistante à un traitement conservateur prolongé, certaines ruptures aiguës selon le profil du patient, ou les ruptures chroniques nécessitant parfois une reconstruction. Les techniques ouvertes ou mini-invasives sont adaptées à la lésion.
Source patient : AOFAS / AAOS. Information générale, à adapter à chaque situation clinique.
Vous aider à avancer, pas à pas.
Une consultation permet de discuter votre situation, vos objectifs et les différentes options de traitement.