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Arthrose avancée • stabilité • douleur

Arthrodèse de cheville

L’arthrodèse bloque l’articulation tibio-talienne afin de supprimer le mouvement douloureux. Elle reste une option fiable dans l’arthrose avancée lorsque la préservation de la mobilité n’est pas prioritaire ou lorsqu’une prothèse n’est pas adaptée.

À retenir

Le choix d’une intervention dépend du diagnostic, de l’alignement, de la qualité des tissus, du niveau d’activité et des objectifs du patient. Le protocole de récupération est individualisé.

Schéma illustratif – Arthrodèse de cheville
Schéma illustratif – Arthrodèse de cheville
Illustration

Visualiser la technique

Cette illustration montre le principe d’une arthrodèse : stabiliser la cheville dans une position fonctionnelle afin de supprimer la douleur liée à l’arthrose avancée.

Que cherche-t-on à obtenir ?

L’objectif principal est de réduire la douleur en supprimant le mouvement de l’articulation arthrosique, tout en corrigeant si nécessaire l’alignement de la cheville.

Quand peut-elle être envisagée ?

  • Arthrose avancée avec douleur importante malgré un traitement conservateur bien conduit.
  • Déformation ou situation locale rendant une prothèse moins adaptée.
  • Priorité donnée à une solution stable et durable plutôt qu’à la conservation du mouvement.

Comment se déroule l’intervention ?

Le cartilage résiduel est retiré, l’alignement est corrigé puis le tibia et le talus sont fixés dans une position fonctionnelle à l’aide de vis et/ou de plaques. Selon l’anatomie et la situation clinique, l’abord peut être ouvert ou arthroscopique.

À quoi s’attendre après l’opération ?

0–2 semainesProtéger

Élévation, contrôle de la douleur et protection de la cheville opérée.

6–12 semainesConsolider

La mise en charge est reprise progressivement selon les radiographies et la consolidation.

Plusieurs moisReprendre

La marche et les activités sont augmentées progressivement ; le gonflement peut persister plusieurs mois.

Quels sont les principaux compromis ?

Les risques comprennent notamment l’absence de consolidation, l’infection, les problèmes de cicatrisation, l’irritation du matériel et la raideur. La cheville perd sa mobilité tibio-talienne et les articulations voisines peuvent être davantage sollicitées au fil du temps.

Source patient : AOFAS / FootCareMD. Information générale, à adapter à chaque situation clinique.

Vous aider à avancer, pas à pas.

Une consultation permet de discuter votre situation, vos objectifs et les différentes options de traitement.